Poste de fibra de vidrio: La reconstrucción dental clásica

Los avances tecnológicos han beneficiado muchas áreas, y una de ellas sin duda es la odontología. Antes era impensable reconstruir un diente roto, hoy en día, gracias a la ciencia, podemos contar con distintos procedimientos y herramientas que nos permiten desempeñar un trabajo más eficiente y preciso. 

Es por ello que en este artículo hablaremos de los postes de fibra de vidrio como método de reconstrucción clásica. Si te interesa conocer todos los detalles, ¡sigue leyendo hasta el final!

¿Qué es un poste de fibra de vidrio y para qué se utiliza?

Los postes de fibra de vidrio representan hoy en día una de las alternativas clásicas para la reconstrucción de dientes tratados con endodoncia. 

Los postes de fibra de vidrio son estructuras utilizadas en odontología que tiene el objetivo de servir como soporte para evitar el desalojo de una reconstrucción para un muñón. Se trata de un procedimiento conservador con la estructura dentaria remanente frente a los tradicionales postes colados y están indicados cuando se ha perdido más de la mitad de la estructura dentaria.

Es importante mencionar que no solo existen postes de fibra de vidrio, también hay otros tipos de postes, como los postes metálicos, los postes de cerámica y los postes de fibra de carbono. A su vez, también podemos encontrarnos con varias marcas como RelyX o Unicem.

El poste debe tener ciertas características: las propiedades mecánicas deben ser semejantes a las de la dentina, ser lo suficientemente resistente y que el desgaste de la estructura dental sea la menor posible

Los postes prefabricados son de las opciones más comunes, ya que son sencillas de manipular. Además, representan un grado alto de éxito biomecánico y permiten en una sola sesión la reconstrucción del muñón.

Sin embargo, para poder realizar este tratamiento, el diente debe cumplir con los siguientes requisitos:

• Estar libre de caries y carillas dentales tanto en el tercio coronal como en el conducto radicular.
• Tener la menor cantidad de fractura posible o no haber sufrido alguna fractura radicular.
• Morfología del conducto adecuada.
• No tener traumatismos por tratamientos de endodoncia, blanqueamientos mal realizados o colocaciones previas de resina.
• Buscar tener suficiente estructura para hacer un efecto férula.

Aunque los dientes no son los únicos que deben cumplir con estos requisitos. Así que presta mucha atención, porque los postes de fibra de vidrio también necesitan cumplir con ciertas condiciones mínimas:

• Deben ser biocompatibles.
• Deben ser capaces de proporcionar suficiente retención del diente dentro de la raíz.
• Ser estético, actualmente existen los de cerámica y los reforzados por fibras (de carbono, de vidrio con resina y de cerámica con resina).
• Tener el suficiente grado de radiopacidad para que pueda ser visible en cualquier radiografía.

Los postes de fibra de vidrio, aunque han perdido algo de notoriedad en el campo de la odontología, aún mantienen cierta relevancia debido a su atractiva ventaja económica. En el pasado, estos postes se consideraban una opción popular para restaurar dientes dañados, ya que ofrecían una combinación de resistencia y costo relativamente bajo. 

Función de los postes de fibra de vidrio en la odontología

Este tipo de sistema de anclaje tiene como función otorgar una base sólida para la implementación de una corona dental. Los postes de fibra de vidrio se fijan de manera interradicular, una vez se haya realizado el tratamiento endodóntico del diente. 

Sirven como tratamiento definitivo, muchos pacientes que requieren este tratamiento acuden a consulta con coronas provisionales de acrílico. Entre otras de sus funciones tenemos:

• Retención de la restauración: proporcionan un anclaje adicional para asegurar la corona dental en su lugar. Este tratamiento suele ser efectivo para restauraciones parciales.
• Ayudar a disminuir el desgaste dental: los postes de fibra de vidrio están fabricados con un material específico. Este material permite ser compatible con la dentina, lo cual implica que el proceso de adhesión sea mejor. En los postes de fibra de vidrio se ha comprobado la imposibilidad de que se produzcan fracturas radiculares in vitro.

Si vas a colocar postes de fibra de vidrio, debes seguir estos pasos:

• Lo primero antes de colocar el poste de fibra de vidrio, es tener en cuenta la medida del poste, ya que esta debe ser exacta al diente para qu Para evitar que se genere mayor desgaste del conducto después de haber sido trabajado endodóncicamente.
• Antes de colocar el poste de fibra de vidrio, se debe realizar un aislamiento absoluto para preparar el conducto radicular.
• Una vez se haya seleccionado el poste, este mismo debe ser desobturado, dejando de 3 a 7 mm de gutapercha en el conducto. 
• Es recomendable lavar el conducto con hipoclorito de sodio o para eliminar el barro dental a consecuencia de haber abierto el acceso endodóncico.
• Desinfectar los postes con alcohol.
• Una vez desinfectado, es necesario que el conducto se seque con puntas de papel. Posteriormente, se comienza el proceso de adhesión de la dentina intrarradicular. Se recomienda que se haga la adhesión con una resina de polimerización dual
• Luego, es necesario que se active con la lámpara de fotopolimerización. El excedente es cortado para posteriormente reconstruir la pieza dentaria.

Ventajas de los postes de fibra de vidrio

Los postes de fibra de vidrio nacieron en la década de los 90s y desde entonces han funcionado como un tratamiento eficaz en muchos casos clínicos. Los postes de vidrio tienen las siguientes ventajas:

• Mayor estética: al ser traslúcidos, se pueden combinar con resinas compuestas del color del diente del paciente, esto permite lograr una apariencia más natural y estética, debido a que el poste no es visible a través de la corona dental. Esto se usa principalmente en dientes anteriores.
• Menor invasión: pueden adaptarse y conformarse a la forma interna del diente sin la necesidad de una preparación más extensa, lo que preserva más el tejido dental. Además, tienen una gran adhesión a la estructura dental gracias a los cementos de resina y facilitan el retratamiento de los conductos.

• Sus materiales no implican ningún riesgo para tu salud dental: los materiales que componen los postes de fibra de vidrio no son corrosivos. A la hora de aplicar el tratamiento, puedes escoger los postes de fibra de vidrio, pero también tienes otros tipos, descritos a continuación.

Otros tipos de postes dentales

• Postes de cerámica: actualmente, para que su colocación sea más sencilla, se utilizan aquellos postes de zirconio. Esto debido a que tienen una mayor resistencia a la  flexión y además destacan porque son muy estéticos. Son ideales si quieres fijarlos en coronas unitarias o en prótesis fijas hechas de cerámicas.
• Postes de fibra de carbono: tal como su nombre lo indica, este tipo de poste está compuesto por fibras de carbono y una matriz. La ventaja es que estos elementos aportan rigidez y también son biocompatibles. Se pueden quitar sin ningún tipo de dificultad y tienen mucha resistencia a la flexión y a la corrosión.
• Postes de fibra de cerámica con resina: este tipo de poste se introdujo en el mercado apenas hace unos años, por lo cual aún no hay suficientes estudios clínicos a comparación con los otros tipos de postes. Sin embargo, este tipo de poste tiene una gran ventaja y es que tiene una gran resistencia a la flexión y una elasticidad muy parecida al diente. Se recomienda para las reconstrucciones de destrucciones coronarias con escasa retención para poner un muñón.

¡Esto ha sido todo! Esperamos que te haya gustado la explicación de los postes dentales y cómo puedes aplicarlos en tu carrera profesional. 

A pesar de que algunos tipos de postes son más estéticos que otros, es importante que, a la hora de atender a un paciente, evalúes otros aspectos como pueden ser el nivel de resistencia que puede aportar el poste para reforzar el diente y evitar que se fracture.

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